Нарушения сна, бодрствования, аппетита, неадекватные реакции на окружающее, измененные сосудистые реакции, извращение глазо-сердечного рефлекса, явное преобладание парасимпатического тонуса, нарушение функций целого ряда систем и органов в периоды обострений могут быть объяснены поражением нервной системы. Нарушения тонической и двигательной функции желудочно-кишечного тракта, выявленные у этих детей при рентгенологическом исследовании, также свидетельствуют о нарушениях нервнорегуляторных механизмов желудочно-кишечного тракта. Как показывают работы А. П. Шухат, аналогичные нарушения возникают у детей с органическими поражениями центральной нервной системы (болезнь Дауна), а также в эксперименте у животных после экстирпации подкорковых ядер.
Обратимость ряда нарушений, в том числе нарушений функции поджелудочной железы, у находившихся под нашим наблюдением больных можно объяснить восстановлением нервнорегуляторных механизмов в результате комплексного лечения.
Катамнестическое изучение дизентерии имеет большое практическое значение, так как выявляет течение и исход этого заболевания, эффективность примененной терапии, позволяет судить о своевременной выписки больных из стационара и с большой точностью устанавливать период полного выздоровления ребенка.
Известно, какие трудности представляют разграничения текущего дизентерийного процесса от дисфункции пищеварительного тракта, являющейся последствием дизентерии, и хронической дизентерии от реинфекции. Отсутствие достоверных опорных пунктов для разграничения этих форм заболеваний приводит к тому, что к числу детей с хронической дизентерией относят также детей, у которых инфекционный дизентерийный процесс закончен. Это объясняет причину высокого процента детей, считающихся больными хронической дизентерией.
На основании литературных данных и собственных наблюдений мы можем сказать, что частоту перехода, дизентерии в хроническую форму нередко преувеличивают. Установлено, что далеко не все дети, находящиеся в яслях для дизентерийных хроников по нескольку лет, больны хронической дизентерией.
