В острой фазе заболевания стул у большинства детей [у 140 из 200 (70 %)] имел энтеритный или диспепсический характер, однако при тщательном осмотре его у всех детей обнаруживали примесь хлопьевидной слизи; у 35 детей (17,5 %) — примесь крови в виде прожилок или точек, вкрапленных в слизь, а у 6 детей — и примесь гноя (3 %).
Динамика кишечных изменений была различной. Мы выделили 3 основных типа течения заболевания.
В первой группе (97 детей) заболевание протекало циклически; стул нормализовался на фоне лечения или сразу после окончания его. Такое течение заболевания наблюдалось у детей старше 6 месяцев и у детей, находившихся на искусственном вскармливании.
Во второй группе (40 детей) дизентерия имела волнообразное течение. Все больные этой группы выписаны с нормальным стулом. Такое течение заболевания одинаково часто наблюдалось у детей различного возраста.
В третьей группе (63ребенка) были дети с длительно сохранявшимся патологическим стулом, у которых он не нормализовался даже ко дню выписки.
За время пребывания в стационаре весовая кривая нарастала (150-2000 г) у большинства детей (у 166 из 200). Наилучшая прибавка веса была у детей с циклическим течением заболевания. У детей с длительно патологическим стулом весовая кривая была более пологой и величина прибавки была значительно ниже, чем в предыдущей группе. Дети, находившиеся на искусственном вскармливании, и старше 6 месяцев прибавляли в весе лучше, чем дети, получавшие грудное вскармливание, и моложе 6 месяцев.
Осложнения наблюдались нередко (у 36,5 % больных). Чем тяжелее было заболевание вначале и чем меньше был ребенок, тем осложнения отмечались чаще. Так, 80 % осложнений приходилось на тяжелую и среднетяжелую форму дизентерии. У детей в возрасте до одного месяца осложнения были в 2 раза чаще, чем у детей в возрасте 9-12 месяцев.
