Распространение метастазов обусловливается в ряде случаев топографическими соотношениями; так, например, опухоли пищеварительного тракта даютпервыегематогенные метастазы в печени (потоку крови воротной вены). Если же клетки проникают в вены большого круга, то первые метастазы оказываются в легких. Отмечается также склонность опухоли, возникшей в определенной системе организма, давать метастазы в пределах той же системы. Некоторые опухоли отличаются более или менее выраженной избирательностью метастазирования: например, склонность рака предстательной и щитовидной железы давать метастазы в кости, а рака легких — в мозг и надпочечники.
Метастазирование опухоли нельзя рассматривать лишь как следствие проникновения клеток опухоли в ток лимфы и крови и дальнейшего их размножения в тех местах, где эти клетки задерживаются; в образовании метастазов, несомненно, играет роль и общее состояние организма, особенно состояние нервной системы. То или иное воздействие на нервную систему влияет на характер метастазирования (работы А. Д. Сперанского и его сотрудников).
Часто бывает, что злокачественная опухоль долго растет, не давая метастазов, а затем при тех или иных изменениях в состоянии организма сразу появляются множественные метастазы. В этом же отношении заслуживает внимания своеобразная двоякая зависимость развития метастазов от состояния первичного узла опухоли; иногда при некоторых опухолях (раке), протекающих, казалось, без метастазов, вскоре после оперативного удаления первичного узла выявляются множественные метастазы в разных органах; при других опухолях (хорионэпителиоме) после удаления первичного узла иногда происходит как бы рассасывание и ликвидация имевшихся метастазов. Такие наблюдения показывают, что первичный узел опухоли может оказывать задерживающее, а иногда стимулирующее влияние на развитие метастазов.
Метастазы опухолей | Распространение метастазов