При распространенном метастазировании разные узлы опухоли обычно имеют различную окраску-от белой до черной, в зависимости от интенсивности пигменто-образующей деятельности клеток опухоли. Окрашенными в бурый или черный цвет бывают также поверхности серозных полостей, внутренние поверхности сосудов, органы с ретикуло-эндотелиальными клетками (печень, селезенка, костный мозг и т. д.), что объясняется отложением в клетки меланина, появляющегося в лимфе и в крови при распространенных метастазах и при распаде опухолевых узлов.
Меланомы имеют различное строение. Чаще всего встречается меланома, под микроскопом напоминающая веретенообразноклеточную и полиморфную саркому; реже картина соответствует альвеолярной саркоме; наконец, бывают меланомы со строением солидного рака. В некоторых случаях в разных местах меланомы или в разных метастазах ее строение неодинаково (местами раковое, местами саркоматозное). В клетках опухоли виден мелкозернистый желтобурый пигмент в виде или отдельных зернышек, или сплошного отложения в протоплазме, или, наконец, в таком большом количестве, что клетка имеет вид безъядерной глыбки черного цвета. Обычно пигмент последовательно откладывается также в клетки соединительнотканной стромы опухоли и в эндотелий ее сосудов.
На основании того, что строение меланомы часто соответствует строению саркомы, прежние исследователи квалифицировали эти опухоли как меланосар комы. Однако после того, как было выяснено, что пигмент меланин вырабатывается лишь клетками эктодермального характера, большинство патологов стало относить меланомы к злокачественным эпителиальным опухолям, именно к категории раков, меланокарцином.
В последнее время установлено, что злокачественные меланомы, так же как и родимые пятна, развиваются из нервной ткани, именно из клеток влагалищ кожных нервов, способных вырабатывать меланин.
Нерегулярное сплетение | Различное строение