При таком глубоком расстройстве кровообращения нарушается питание легочной ткани. Под микроскопом, наряду с омертвением ткани, видно переполнение капилляров кровью и кровоизлияние в полости альвеол.
Клинически геморрагические инфаркты легких сопровождаются кровохарканием. Настоящие ишемические инфаркты в легких редки; иногда они встречаются при эмболии ветвей легочной артерии в старческом возрасте и у тяжело больных при слабом артериальном давлении в малом кругу кровообращения, но вместе с тем без явлений венозного застоя в легких. Однако чаще всего за ишемические инфаркты в легких принимают обесцвеченные вследствие гемолиза и диффузии гемоглобина геморрагические инфаркты; такому обесцвечиванию особенно быстро подвергаются септические геморрагические инфаркты.
В стенке кишки инфаркты возникают при закрытии крупной ветви брыжеечной артерии и всегда носят геморрагический характер. В сетчатке глаза инфаркты имеют ишемический, а при одновременном застое крови-геморрагический характер.
От геморрагических инфарктов надо отличать застойные, венозные инфаркты. Последние представляют собой неправильной формы очаговые кровоизлияния, возникающие на почве закупорки (тромбоза) вены. Чаще всего они встречаются в легких, в селезенке, в мозгу и в стенке кишки.
Исход инфарктов зависит от локализации, размеров, типа некроза, реактивных свойств организма, от наличия в инфаркте патогенных микроорганизмов. Если инфаркт образовался в таких органах, как мозг или сердце, то при соответствующей локализации и размерах он может повести к прекращению функции этих органов и к скоропостижной смерти. В тех случаях, когда инфаркт не приводит к смертельному исходу, как это и бывает обычно при образовании инфарктов — почках, а нередко и при инфарктах в сердце и мозгу, в инфаркте развиваются изменения двоякого рода, характерные для исхода любого местного омертвения: с одной стороны, мертвая масса инфаркта подвергается аутолитическому размягчению и рассасыванию, с другой-в окружающей живой ткани возникает воспалительная реакция.
Характер сосудистой сети | Закрытие крупной ветви
