Эндемический зоб — распространенное заболевание, представляет собой увеличение размеров щитовидной железы. Характеризуется чувством сдавливания горла, затруднением дыхания, сухим кашлем.
Разлитой эндемический зоб относится к группе распространенных форм патологии этого типа. Частота возникновения этого недуга у женщин выше в 3,5 раза, чем у мужчин. Это объясняется повышенной потребностью в пубертатном периоде, при вынашивании ребенка и лактации гормонов, продуцируемых щитовидной железой, о чем можно узнать здесь.
Описание аномалии
Эндемический зоб представляет собой увеличение размеров главного органа эндокринной системы — щитовидной железы. Изменение его объема связано с дефицитом в организме йода. Протекает зоб в хронической форме.
В нормальном состоянии щитовидка у женщин имеет величину в 20 см3, у мужчин — 25 см3.
Существует 5 степеней тяжести развития патологии. На первой стадии отсутствует симптоматика, увеличение щитовидки не пальпируется, заметны колебания гормонов железы. К последней стадии сильно изменяется форма шеи, происходит сдавливанию трахеи, пищевода, нервных и сосудистых сплетений. Развивается яркая клиническая картина.
Разновидности зоба
Эндемическая форма патологии бывает нескольких типов:
- эутиреоидный, сопровождающийся увеличением органа без колебания уровня гормонов;
- гипотиреоидный, развивающийся на фоне недостатка тиреоидных гормонов и снижения работоспособности щитовидки;
- гипертиреоидный, возникающий при повышенной функциональности щитовидной железы.
По степени распространенности различают:
- диффузный, когда увеличение органа происходит равномерно;
- узловой, когда образуется уплотнение тканей, подобное узелкам;
- смешанный, характеризуемый особенностями первых двух типов.
По характеру локализации зоб бывает односторонним и двусторонним.
Факторы, вызывающие патологию
Дисфункция эндокринной системы и щитовидной железы наблюдается на фоне хронической недостаточности йода в организме. По степени проявления патологии йодная недостаточность классифицируется на два вида:
- относительную;
- абсолютную.
Причины относительной недостаточности:
- реакция на прием лекарств;
- врожденные аномалии развития щитовидки;
- нарушенная всасываемость йода в кишечнике;
- болезни органов ЖКТ.
Абсолютная недостаточность возникает на фоне отсутствия йодоснабжения организма через питьевую воду и продукты питания. Общие факторы, провоцирующие развитие зоба:
- Несоблюдение санитарных и гигиенических требований в месте обитания человека.
- Воспаления и инфекции хронического типа, в частности, проникновение червей-паразитов.
- Прием лекарств, ослабляющих поглощение йода щитовидкой.
- Нехватка молибдена, марганца, селена, цинка.
- Генетические нарушения процессов синтеза гормонов щитовидки.
- Употребление загрязненной кальцием, урохромом, нитратами воды. Эти химикаты нарушают всасывание йода.
- Предрасположенность.
Симптоматика
Часто гиперплазия или увеличение щитовидки возникает параллельно с гипотиреозом, что провоцирует возникновение таких признаков:
- постоянная усталость;
- быстрая утомляемость;
- мигрени;
- дискомфорт в зоне сердечной проекции.
При постепенном изменении объема железы проявляются другие симптомы:
- чувство сдавливания горла;
- затруднение дыхания и глотания;
- сухой кашель с приступами удушья.
На последней стадии клиническая картина приобретает выраженный характер. Развивается зобное сердце. Патология сопровождается расширением и усилением деятельности правого предсердия с желудочком. Повышается риск кровоизлияния в щитовидной железе, развитие тиреоидитов, перерождение узлов в рак.
Диагностика
- Общие анализы крови, кала, мочи.
- Проверка крови на колебания уровня гормонов щитовидки: ТТГ, Т3, Т4, тиреоглобулина.
- Инструментальные методы: УЗИ — для оценки состояния органа; радиоизотопное сканирование — для проверки функциональности.
- Биопсия. Проба отправляется на проверку добро- или злокачественности патологии.
Лечебные мероприятия
Существует два метода лечения:
- консервативный с применением медикаментов;
- хирургический, применяемый в крайних случаях, например, при злокачественном перерождении.
При несущественных увеличениях органа назначается курс «Йодида Калия» с неорганическим йодом, диетотерапия богатыми на йод продуктами. Осложненные формы лечатся замещающей гормональной терапией, например, «Левотироксином».
Источник
Для вас!
Это интересно!
Читайте также
Насколько полезна была статья: