При травматическом или ятрогенном обнажении пульпы на небольшой поверхности показано прямое покрытие или частичная пульпотомия с немедленной последующей реставрацией При обширном или существующем более 24 ч обнажении пульпы предпочтительнее ее ампутация Прямое покрытие нецелесообразно при пришеечном проксимальном обнажении пульпы, поскольку в этом случае существует опасность нарушения васкуляризации коронковых отделов пульпы.
В коронковой пульпе произошли воспалительные изменения:
При имеющихся воспалительных изменениях в коронковой пульпе показана ее ампутация, причем в зависимости от распространенности воспалительных изменений возможна частичная или цервикальная ампутация.
При травматическом вскрытии пульпы рекомендуют ее ампутацию При этом стерильным алмазным бором удаляют только поверхностный слой пульпы (2-3 мм) и прилежащий дентин Затем обеспечивают гемостаз обнаженной пульпы, предпочтительно изотоническим раствором или очень жидкой суспензией гидроксида кальция Следует избегать образования сгустка крови на свежей пульпарной ране, поскольку он значительно замедляет заживление После остановки кровотечения на пульпарную рану без давления наносят препарат чистого гидроксида кальция или МТА (минеральный триоксид-агрегат) (ПроРут, Дентсплай) и изолируют стеклоиономерным цементом Непосредственно после этого проводят адгезивную реставрацию
А Характер кровотечения в области вскрытия пульпы указывает на выраженность воспаления Стойкое кровотечение и темно-красный цвет крови указывают на выраженное воспаление, при котором ампутация должна проводиться более апикально
При вскрытии пульпы вследствие кариозного поражения или осложненного перелома коронки, если первичное лечение обнаженной пульпы проводили позже, чем через 2-7 дней после травмы, показана цервикальная ампутация
Показания к цервикальной ампутации
https://medicadverts.ru/category/stomatology/page/2/
Для вас!
Это интересно!
Читайте также
Насколько полезна была статья:
(No Ratings Yet)
Загрузка...